Kranke Kinder im Kindergarten. Auswirkungen für Kinder, Eltern und Fachkräfte

Praxiseinblick: 6 Fragen an eine pädagogische Fachkraft

Für einen kleinen Einblick in die Praxis hat uns Justus ein paar Fragen zum Thema beantwortet. Er ist pädagogische Fachkraft in einem Kindergarten in Duisburg.

1. Dürfen kranke Kinder in die Kita gehen?

„Nein, offiziell nicht. Die Realität sieht so aus, dass ältere Kinder uns erzählen, dass sie morgens von ihrer Mutter einen Zaubersaft bekommen haben. Und da der nur zwei bis drei Stunden lang wirkt, können wir danach sehen, wie der Zustand des Kindes sich rapide verschlechtert. Dann kontaktieren wir die Eltern, die dann oft zugeben, dass ihr Kind „ein bisschen krank“ sei und es abholen.“

2. Was ist zu tun, wenn ein Kind in der Kita erkrankt oder krank ist?

„Wir kennen unsere Kinder sehr gut, weil wir täglich acht Stunden mit ihnen umgehen. Wenn wir merken, dass es einem Kind schlecht geht, messen wir zuerst Fieber, denn bei Fieber muss das Kind direkt abgeholt werden, da wir keine Pflegeeinrichtung sind. Fiebrige Kinder sind nun mal sehr schlapp und brauchen Pflege.

Folglich kontaktieren wir dann die Eltern, und wenn diese nicht erreichbar oder abkömmlich sind, auch weitere abholberechtigte Personen, falls vorhanden.

Auch wenn ein Kind sich z. B. verschluckt, was ja auch eine Erkrankung ist, leisten wir Erste Hilfe und kontaktieren danach die Eltern, damit das Kind abgeholt und vom Kinderarzt durchgecheckt werden kann. Danach kann das Kind am nächsten Tag natürlich wieder zu uns in die Kita kommen.

Wenn wir merken, dass ein Kind Durchfall hat, lassen wir das Kind beim zweiten Mal auch von den Eltern abholen, denn wir sind keine Ärzte.

Haben wir gerade Scharlach im Haus und sehen, dass ein Kind schlecht drauf ist und eine belegte Zunge hat, gilt dasselbe, und wir bitten die Eltern, dem Kinderarzt auszurichten, dass wir in der Einrichtung gerade Fälle von Scharlach haben. Dann werden alle Zahnbürsten entsorgt und erst später erneuert, damit sich die Krankheit nicht weiter ausbreitet, alle Handtücher gewaschen und vorläufig auch wegen der Ansteckungsgefahr keinen neuen aufgehängt, wir führen Desinfektionsmaßnahmen durch etc. und alles wird mit Chemikalien geputzt.

Auch bei Pöckchen auf dem Körper rufen wir die Eltern an. Masern gelten als ausgerottet, aber Windpocken oder Fieberbläschen kommen natürlich vor.

Wenn ein Kind so verschnupft und verschleimt ist, dass es z. B. zur Mittagsruhe nicht schlafen kann und wir aus dem Naseabputzen nicht mehr herauskommen, rufen wir ebenfalls die Eltern an.

Dann gibt es natürlich noch Knochenbrüche, vor allem bei unseren kleinen Wirbelwinden. Dann kommen sie mit einem eingegipsten Arm oder Bein und die Eltern sagen uns, dass das Kind nicht rennen und toben darf, sondern am Tisch sitzenbleiben soll. Und dann versuchen wir, das Kind acht Stunden lang anderweitig zu beschäftigen, und werden somit auch pflegerisch aktiv. Das klappt natürlich nicht lange, weil das Kind dasselbe machen will wie die anderen und wir es nicht stundenlang davon abhalten können – vor allem nicht, wenn es ein Kind mit hohem Bewegungsdrang ist, das überall draufklettert, und das sind nun einmal die, die sich am häufigsten verletzen. Und dann rennt und stürzt es oder stößt sich. Wir rufen die Eltern an, die dann uns die Schuld geben, weil wir nicht aufgepasst haben. Aber auf die Idee, ihr Kind ein paar Wochen nicht zu uns zu bringen, kommen sie meistens nicht.“

3. Welche Informationspflichten haben Eltern und Kita bei Erkrankungen?

„Wir informieren die Eltern über einen Aushang in fünf verschiedenen Sprachen (deutsch, englisch, arabisch, türkisch und russisch) darüber, welche Krankheiten aktuell in der Kita rumgehen, mit dem Datum, an dem die Krankheit erstmals aufgetreten ist. Wenn die Krankheit überwunden ist, melden wir das nicht extra, sondern streichen sie vom Aushang.

Viele Krankheiten breiten sich aus, weil sich andere Kinder und natürlich auch Mitarbeiter anstecken, und sie stellen z. T. eine Gefahr für werdende Mütter dar, die dann nicht mehr in die Kita kommen. Daher machen wir auch Meldung beim Gesundheitsamt, wenn bei uns Fälle von meldepflichtigen Krankheiten auftreten.

Für die Eltern gilt auch Informationspflicht. Sie müssen beispielsweise nachweisen, dass ihre Kinder gegen Masern geimpft sind. Ich persönlich habe noch nie einen Fall von Masern erlebt und kenne auch sonst niemanden, der die Erfahrung gemacht hat.

Ansonsten sind die Eltern nicht verpflichtet, uns zu sagen, was das Kind konkret hat. Viele sagen einfach, es sei krank. Andere teilen uns mit, ihr Kind habe Fieber oder Durchfall und bleibe erstmal zwei Tage zu Hause. Und das ist richtig, denn wir haben in unserem Vertrag einen Zeitraum von 48 Stunden für die Symptomfreiheit festgelegt. Vor Ablauf der 48 Stunden dürfen die Kinder nicht wieder in die Kita kommen. Aber in der Praxis entscheiden die Eltern selbst: Sie können schweigen, ehrlich sein oder auch behaupten, das Kind sei bereits seit zwei Tagen ohne Fieber, Durchfall usw., z. B. nach dem Wochenende.

Aufgrund des Infektionsschutzgesetzes sind die Eltern vertraglich verpflichtet, uns bekanntzugeben, falls tropische Krankheiten, Parasiten oder andere meldepflichtige Krankheiten bei ihnen oder ihren Kindern auftreten.

In der Realität sieht es leider oft anders aus: Die Kinder kommen mit Läusen oder Krätze in die Einrichtung. Vor zwei Jahren hatten wir einen Fall, der sich über ein ganzes Jahr gezogen hat. Das Kind hatte einfach immer Läuse und die Mutter erzählte uns jedes Mal, es habe sich woanders angesteckt. Als das Gesundheitsamt eingeschaltet wurde, stellte sich heraus, dass ein Fall von Verwahrlosung vorlag, offiziell „Sozialfall“ genannt. Es gab auch schon länger Korrespondenz mit dem Jugendamt.

Während dieses Jahres haben sich natürlich immer wieder Kinder und auch Mitarbeiter angesteckt. Zeitweise waren ganze Gruppen geschlossen, wir mussten immer wieder alle Möbel und Spielzeuge desinfizieren, alles, was aus Stoff war, auf 60° waschen oder entsorgen. Das war der Horror.

Übrigens dürfen Kinder mit Läusen nicht in die Kita, aber mit Nissen schon, weil Nissen keine lebenden Wesen sind, sondern Eier. Bei uns wurde mal ein Kind mit Läusen abgeholt. Zu Hause haben die Eltern ihm die Haare mit Läuseshampoo gewaschen und es nach einer Stunde zu uns zurückgebracht. Ein paar Tage später hatte es natürlich wieder Läuse, und dann haben die Eltern glücklicherweise beschlossen, es ein paar Tage zu Hause zu behalten, ihm noch ein paarmal die Haare zu waschen und Bettwäsche usw. auf 60° zu waschen.“

4. Welche Checklisten gibt es in Bezug auf Krankheiten bei Kindern?

„Zu dem Thema „Ist mein Kind krank?“ haben wir Plakate in der Kita, auch wieder mehrsprachig und mit Piktogrammen.

Als Eltern sollte man sich z. B. die Fragen stellen: Reagiert mein Kind beim Aufwachen? War es gestern schon zu unüblichen Zeiten müde?

Wir haben Checklisten zu Hygienemaßnahmen bei Krankheiten und Desinfektionspläne, sowohl allgemeine als auch in Bezug auf verschiedene Krankheiten. Die gibt’s beim Gesundheitsamt. Wir sind da gut aufgestellt. Wir putzen, desinfizieren, waschen Klemmbausteine in der Waschmaschine. Das ist Teil unserer Arbeit. Und natürlich haben wir auch Checklisten für Erste Hilfe.“

5. Was wünschen sich Erzieher von den Eltern?

„Elternarbeit ist genauso wichtig wie die Eingewöhnung in der Kita. Wir wünschen uns Ehrlichkeit und Vertrauen, sodass man uns sagt: „Mein Kind ist krank, ich lasse es zu Hause.“ Denn wenn Eltern lügen oder ihrem Kind vielleicht Koffeinpräparate geben, damit es fit wirkt, merken wir das sowieso und rufen nach ein paar Stunden an.“

6. Welche Auswirkungen hat es auf Kinder und Erzieher, wenn ein Kind krank in die Kita geschickt wird?

„Kranke Kinder in der Kita stehen neben sich, sind schlapp, können nicht mithalten. Wir merken das natürlich und müssen diese Kinder dann besonders im Auge behalten. Und bei über 20 Kindern in der Gruppe, von denen mehrere krank sind, kommt man dann eben kaum noch zu seiner eigentlichen pädagogischen Arbeit.

Manche Kinder legen sich einfach zum Schlafen in eine Ecke, weil sie nicht mehr können. Dann machen wir es ihnen so bequem wie möglich, achten darauf, dass sie genügend trinken, messen Fieber, und das ist ein großer Mehraufwand, weil wir dann pflegerisch tätig sind, bis die Kinder hoffentlich abgeholt werden. Kühlen dürfen wir bei Fieber nicht, weil das eine therapeutische Maßnahme ist. Bei Hämatomen und Allergien, wenn z. B. Lippen oder Hals anschwellen, dürfen wir auch kühlen.

Wir rufen fast jeden Tag mehrere Eltern an und bitten sie, ihre kranken Kinder abzuholen, weil die einfach schlappmachen oder einfach vom Stuhl fallen. Und ich finde es wirklich krass, das zu erleben. Oder ein Kind fängt plötzlich an zu schwitzen, möchte aber beim Spielen mithalten, bis es plötzlich sagt: „Der ganze Raum ist gerade ganz klein“, und ich weiß, es halluziniert, weil es Fieber hat. Als seien die Kinder high. Das ist wirklich übel.

Ein Kind mit Fieberträumen ist nicht schön. Und auch, wenn es nicht dein eigenes ist, hast du es natürlich trotzdem im Arm und bist ein paar Tage später selbst krank. Wir als Kita-Personal sind vielleicht dreimal im Jahr nicht erkältet oder krank.

Und wenn wir krank sind, beschweren sich die Eltern, dass Gruppen einen Notdienst haben oder Gruppen geschlossen werden und somit nur Kinder betreut sind, deren beide Elternteile arbeiten. Ich würde mir wünschen, dass die Eltern darüber nachdenken, warum wir so oft krank sind. Wir bekommen ja auch Fieber oder Durchfall, und dann dürfen wir eine Gemeinschaftseinrichtung nicht mehr betreten. Das gefällt uns auch nicht, denn wir denken auch an unsere Kollegen, die gerade auf dem Zahnfleisch laufen. Und wenn wir dann offiziell wieder gesund sind und zurückkommen, sind die Kollegen krank. Das ist ein unendliches Hin und Her.

Und da verstehe ich die Eltern nicht. Viele von ihnen sind zu Hause und behalten ihre Kinder trotzdem nicht bei sich, sondern schicken sie krank zu uns, damit sie ihre Ruhe haben. Und es wird gelogen: Wenn wir den Eltern sagen, dass sie ihr Kind krank bei uns abgegeben haben und das Kind erst in frühestens zwei Tagen zurück in die Kita dürfe, sind sie stinksauer und behaupten, ihr Kind sei nicht krank. Und auch, wenn wir ihnen die Werte der letzten Fiebermessungen noch mal zeigen oder sogar noch einmal messen, führt das nicht unbedingt zur Einsicht.

Abschließend: Kinder sind nicht dumm. Wenn sie merken, dass sie woanders hingebracht werden, obwohl es ihnen nicht gutgeht, kann es ab dem 4. Lebensjahr sein, dass sie ihre Eltern fragen, warum sie in die Kita müssen und nicht zu Hause bleiben dürfen, wenn sie krank sind, weil sie nicht verstehen, warum Mama oder Papa das macht.

Und da muss man die Kinder ernst nehmen. Wenn das eigene Kind krank ist, muss man sich um es kümmern, unabhängig von Konflikten mit der eigenen Arbeitsstelle oder Terminen. Das Kind hat Priorität. Da muss man auch mal mit Eltern schimpfen. Mit uns wird ja auch immer geschimpft.“